Candesartan is een angiotensine II-receptorblokker (ARB) die zich richt op een van de belangrijkste bloeddrukhormonen van het lichaam. Angiotensine II hecht zich normaal gesproken aan AT1-receptoren op de gladde spierwand van de bloedvaten, waardoor deze samentrekken en de bijnieren worden gestimuleerd om aldosteron vrij te geven, wat op zijn beurt de nieren aanzet om zout en water vast te houden. Door stilletjes in diezelfde receptoren te zitten, blokkeert candesartan het signaal: de bloedvaten blijven ontspannen, de vochtretentie neemt af en de bloeddruk verlaagt zonder de hoest die ACE-remmers kan veroorzaken.<\/p>\n
Na inname wordt de prodrug candesartan cilexetil snel in de darmwand omgezet in actief candesartan. De piekniveaus worden bereikt na 34 uur, en de sterke binding aan de receptoren geeft het een terminale halfwaardetijd van 9 uur, maar een antihypertensief effect dat de hele dag aanhoudt, waardoor een dagelijkse dosering handig is.<\/p>\n
In de grote LIFE- en CHARM-studies verminderde candesartan het aantal ziekenhuisopnames door beroertes, hartaanvallen en hartfalen in vergelijking met b\u00e8tablokkers of placebo. Bij systolisch hartfalen wordt het vaak gecombineerd met b\u00e8tablokkers en mineralocortico\u00efde-antagonisten om de wandstress van de ventrikels te verlichten en de overlevingskansen te verbeteren.<\/p>\n
Candesartan wordt goed verdragen: duizeligheid of milde veranderingen in de nierfunctie zijn de belangrijkste vroege bijwerkingen, en het serumkalium stijgt doorgaans slechts bescheiden. Omdat het zeer selectief is, interfereert het niet met bradykinine; daarom is angio-oedeem zeldzaam en blijven de longen helder.<\/p>\n
De tabletten zijn filmomhuld, ingekeept en stabiel tot 30 \u00b0C, waardoor ze reisvriendelijk zijn. Voor mensen die op zoek zijn naar een milde, constante bloeddrukcontrole of een alternatief voor ACE-remmers, biedt candesartan bewezen cardiovasculaire bescherming met minimale verstoring van de levensstijl.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"