Candesartan

Le candésartan est un bloqueur des récepteurs de l'angiotensine II (BRA) qui est utilisé sous forme de comprimé pour traiter l'hypertension artérielle (hypertension) et pour soutenir la gestion de l'insuffisance cardiaque. En bloquant l'action de l'angiotensine II, une hormone qui contracte les vaisseaux sanguins, le candésartan aide à détendre et à élargir les vaisseaux sanguins, ce qui réduit la pression artérielle et diminue la charge de travail du cœur.

Il traite l'hypertension essentielle chez les adultes et les enfants de plus de six ans et, en combinaison avec d'autres médicaments, améliore les résultats dans l'insuffisance cardiaque chronique avec fraction d'éjection réduite.

Il bloque les récepteurs AT1, de sorte que l'hormone angiotensine II ne puisse pas contracter les artères ni déclencher la rétention d'eau salée. Les vaisseaux se détendent, le cœur pompe contre moins de résistance et le volume sanguin diminue progressivement. 

La plupart des adultes commencent par 8 mg une fois par jour ; la dose est doublée tous les 4 semaines si nécessaire jusqu'à 32 mg. En cas d'insuffisance cardiaque, l'objectif habituel est de 32 mg une fois par jour, titré lentement. 

Les effets de réduction de la pression artérielle du candésartan commencent généralement dans les 2 à 4 heures suivant la prise de la dose. Cependant, il peut falloir environ 4 semaines de posologie régulière pour atteindre un état d'équilibre et pour que les effets complets sur la pression artérielle soient évidents. 

Si tu oublies une dose de candésartan, prends-la dès que tu t'en souviens, mais seulement si c'est le même jour. S'il s'est écoulé plus de 12 heures depuis la dose oubliée, saute-la et prends ta prochaine dose à l'heure habituelle. Ne prends pas deux doses pour compenser celle que tu as oubliée. 

La majorité des utilisateurs ne rencontrent aucun problème. Certains ressentent des vertiges, des maux de tête, de la fatigue ou des douleurs au dos pendant la première semaine. Des contrôles en laboratoire peuvent révéler une légère augmentation du potassium ou de la créatinine.

Des effets rares mais graves incluent une insuffisance rénale chez les personnes atteintes de sténose bilatérale des artères rénales, une hypotension sévère chez les patients en état de déshydratation, ou un angio-œdème avec gonflement du visage.

Une éruption cutanée allergique, des démangeaisons ou de l'urticaire sont peu fréquents mais possibles ; un gonflement soudain des lèvres, de la langue ou de la gorge nécessite des soins d'urgence.

• Grossesse, car elle peut causer des dommages rénaux fœtaux et d'autres malformations congénitales, surtout au cours du deuxième et du troisième trimestre.
• Co-administration avec l'aliskiren chez les patients diabétiques, en raison du risque accru de problèmes rénaux.
• Antécédents d'angioedème liés aux bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA) ou aux inhibiteurs de l'ECA.

Une prudence est requise chez les individus avec : 

• Une insuffisance hépatique ou rénale sévère (en raison du risque de détérioration supplémentaire de la fonction rénale).
• Sténose bilatérale des artères rénales, car cette condition augmente le risque d'insuffisance rénale aiguë lors de l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA ou d'ARA comme le candésartan.

Dans de nombreux cas, le candésartan peut être associé en toute sécurité à d'autres médicaments, mais une prudence est requise lorsqu'il est utilisé avec les suivants : 

• Inhibiteurs de l'ECA, aliskiren ou diurétiques épargnants en potassium, car les combiner avec le candésartan peut augmenter le risque d'hyperkaliémie et de dommages rénaux.
• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui peuvent réduire l'efficacité du candésartan à abaisser la pression artérielle et augmenter le risque de dommages rénaux.
• Triméthoprime à forte dose, qui peut également augmenter les niveaux de potassium et causer des problèmes rénaux.

Aucune exposition après le premier trimestre ne peut provoquer une insuffisance rénale fœtale et des malformations crâniennes. Passe à une alternative plus sûre sous conseil. De petites quantités passent dans le lait maternel ; son utilisation n'est pas recommandée. 

Une consommation modérée est acceptable mais peut accentuer les vertiges ; évite de te lever brusquement après avoir bu. 

Swallow the whole tablet with water. It can be taken with or without food. For best results, try to take it at the same time every day to help you remember and maintain consistent blood levels. 

Conservez en dessous de 30 °C dans l'original blister pour protéger de l'humidité. 

La nourriture n'affecte pas l'absorption ; tu peux le prendre avec le petit-déjeuner si cela t'aide à te souvenir. 

Yes, the scored tablets can be dispersed in a little water or crushed and mixed with applesauce for people who have difficulty swallowing. 

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