Diarrhée

La diarrhée est un problème digestif courant qui provoque des selles molles et aqueuses ainsi que des mouvements intestinaux fréquents.

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Dr. Georgi Varbanov

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Dr. Georgi Varbanov is a family medicine physician dedicated to evidence-based care and disease prevention.

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Informations sur le traitement

Qu’est-ce que la diarrhée ?

La diarrhée se produit lorsque le système digestif traite les aliments trop rapidement, entraînant des selles fréquentes, molles ou liquides. Elle peut être aiguë (durant quelques jours) ou chronique (durant plus de quatre semaines) et peut résulter d’infections, d’intolérances alimentaires, de médicaments ou de conditions médicales.

Causes courantes de la diarrhée :

  • Infections virales : Norovirus, rotavirus et autres virus gastriques.
  • Infections bactériennes : E. coli, Salmonella et Campylobacter provenant d’aliments ou d’eau contaminés.
  • Intolérances alimentaires : Intolérance au lactose ou au gluten.
  • Syndrome de l’intestin irritable (SII) : Troubles fonctionnels de l’intestin causant diarrhée ou constipation.
  • Diarrhée associée aux antibiotiques : Perturbe l’équilibre des bactéries intestinales.
  • Diarrhée du voyageur : Causée par la consommation d’aliments ou d’eau contaminés dans des lieux étrangers.

La diarrhée peut entraîner une déshydratation, des déséquilibres électrolytiques et de la fatigue, rendant un traitement approprié essentiel.

Qui a besoin d’un traitement pour la diarrhée ?

Un traitement est recommandé pour les personnes éprouvant :

  • Des selles liquides fréquentes durant plus de 24 heures.
  • Une déshydratation sévère (bouche sèche, vertiges ou faible production d’urine).
  • Du sang ou du mucus dans les selles.
  • Une diarrhée accompagnée de fièvre, de nausées ou de douleurs abdominales.
  • Une diarrhée chronique ou récurrente liée à une condition sous-jacente.

Meilleures façons de gérer et traiter la diarrhée

La gestion de la diarrhée implique le remplacement des fluides, des ajustements alimentaires et des médicaments :

Médicaments pour soulager la diarrhée :
  • Agents anti-diarrhéiques (Lopéramide, Imodium) : Ralentissent les mouvements intestinaux pour réduire la fréquence des selles.
  • Antibiotiques (Ciprofloxacine, Rifaximine/Xifaxan) : Utilisés pour la diarrhée bactérienne, la diarrhée du voyageur et les infections.
  • Médicaments antispasmodiques (Colofac, Duspatalin) : Aident à détendre les muscles intestinaux et à réduire les crampes dans la diarrhée liée au SII.
Hydratation et remplacement des électrolytes :
  • Les solutions de réhydratation orale (SRO) restaurent les fluides et électrolytes perdus.
  • L’eau, les tisanes et les bouillons clairs préviennent la déshydratation.
  • Évite la caféine, l’alcool et les boissons sucrées, qui peuvent aggraver la diarrhée.
Ajustements alimentaires pour la récupération :
  • Régime BRAT (Bananes, Riz, Compote de pommes, Pain grillé) :
    • Bananes : Contiennent du potassium pour remplacer les électrolytes perdus.
    • Riz : Faible en fibres et aide à raffermir les selles.
    • Compote de pommes : Fournit de la pectine pour absorber l’excès de liquide.
    • Pain grillé : Un glucide fade qui est facile à digérer.
  • Aliments riches en probiotiques (yaourt, kéfir, choucroute) : Restaurent l’équilibre des bactéries intestinales.
  • Évite les produits laitiers, les aliments gras et les édulcorants artificiels, qui peuvent aggraver les symptômes.

Informations supplémentaires sur le traitement

Un plan de traitement de la diarrhée bien géré peut :

  • Prévenir la déshydratation et rétablir l'équilibre électrolytique.
  • Réduire la fréquence des selles et améliorer la digestion.
  • Apaiser les crampes abdominales et l'inconfort.
  • Soutenir la santé intestinale et la récupération du microbiome.
  • Réduire le risque de complications liées aux infections.

Questions fréquentes

Obtenez des réponses aux questions courantes sur Diarrhée

La lopéramide (Imodium) est un médicament en vente libre efficace qui ralentit le mouvement des selles, réduisant l'urgence et la fréquence des selles en quelques heures. Il est adapté pour un soulagement à court terme mais ne doit pas être utilisé pour la diarrhée bactérienne ou chronique.
La diarrhée aiguë dure généralement de 1 à 3 jours, tandis que la diarrhée chronique peut persister pendant des semaines et nécessiter une évaluation médicale supplémentaire.
Les antibiotiques comme la Ciprofloxacine ou le Rifaximine (Xifaxan) sont efficaces contre la diarrhée bactérienne et la diarrhée du voyageur, mais ne doivent pas être utilisés pour les infections virales.
Un régime pauvre en fibres, comprenant des bananes, du riz blanc, de la compote de pommes, du pain grillé (régime BRAT) et des pommes de terre bouillies, aide à raffermir les selles. Les probiotiques soutiennent la récupération intestinale.
Consultez un médecin si la diarrhée dure plus de 48 heures, contient du sang, provoque une déshydratation, ou est accompagnée de fièvre ou de douleurs sévères.

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Sources scientifiques