Traitement hormonal substitutif (THS)

L'HRT aide à gérer les symptômes de la ménopause en complétant les niveaux d'hormones en déclin.

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Dr. Josefina Vázquez

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Dr. Josefina Vázquez is an experienced physician with over three years in emergency medicine, reanimation, and specialized transport.

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Informations sur le traitement

Qu’est-ce que la thérapie de remplacement hormonal (TRH) ?

La thérapie de remplacement hormonal (TRH) est un traitement utilisé pour soulager les symptômes de la ménopause, qui se produit lorsque le corps produit moins d’œstrogène et de progestérone.

La TRH remplace ces hormones pour aider à gérer des symptômes tels que :

  • Les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes
  • Sécheresse vaginale et inconfort
  • Saute d’humeur et troubles du sommeil
  • Prévention de l’ostéoporose

La TRH peut être prise sous différentes formes, telles que des comprimés, des patchs, des gels, des crèmes ou des préparations vaginales. Le type de TRH recommandé dépend des facteurs de santé individuels et de la gravité des symptômes.

Pour qui la TRH est-elle adaptée ?

La TRH peut être une bonne option si tu :

  • Ressens des symptômes ménopausiques modérés à sévères qui affectent la vie quotidienne.
  • As une ménopause précoce ou une insuffisance ovarienne avant l’âge de 40 ans.
  • As besoin de protection contre l’ostéoporose et as des facteurs de risque tels qu’un antécédent familial de fractures.

Cependant, la TRH peut ne pas être adaptée si tu :

  • As des antécédents de cancer du sein, de caillots sanguins ou de maladies cardiaques.
  • Ressens des saignements vaginaux inexpliqués.
  • As une maladie du foie ou d’autres contre-indications.

Comment fonctionne la TRH et quelles sont les options ?

La TRH peut être prise sous différentes formes, en fonction des besoins individuels :

  • Comprimés – Options orales comme Estramon, Zumenon, et Femoston fournissent un remplacement hormonal systémique.
  • Patchs – Dermestril est un patch transdermique qui délivre des hormones à travers la peau.
  • Gels – Le gel Gynokadin est appliqué directement sur la peau pour absorption.
  • Crèmes et comprimés vaginaux – Oekolp et Clodin sont des traitements locaux à base d’œstrogène pour la sécheresse vaginale.

La TRH peut également être :

  • TRH uniquement à base d’œstrogène (pour les femmes ayant subi une hystérectomie).
  • TRH combinée (œstrogène + progestérone) pour les femmes avec un utérus intact afin de protéger contre le cancer de l’endomètre.

Informations supplémentaires sur le traitement

Il peut y avoir de nombreux avantages à utiliser la THS :

  • Atténue les symptômes de la ménopause – Réduit les bouffées de chaleur, les sautes d'humeur et l'inconfort vaginal.
  • Soutient la santé osseuse – Diminue le risque d'ostéoporose et de fractures.
  • Peut améliorer la santé cardiaque – Lorsqu'elle est commencée avant 60 ans ou dans les 10 ans suivant la ménopause, la THS peut réduire le risque de maladies cardiovasculaires. Cependant, commencer la THS après 60 ans peut augmenter le risque de maladies cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.
  • Améliore la qualité de vie – Aide avec les niveaux d'énergie, le sommeil et le bien-être général.

Questions fréquentes

Obtenez des réponses aux questions courantes sur Traitement hormonal substitutif (THS)

Il n'y a pas de limite fixe, mais beaucoup de femmes le prennent pendant plusieurs années.
Oui, mais c'est le plus bénéfique dans les 10 ans suivant la ménopause. Commencer plus tard peut augmenter les risques.
Il n'y a pas de preuves solides que le THS cause une prise de poids. Certaines femmes remarquent des ballonnements, mais cela s'améliore souvent avec le temps.
Oui, des options non hormonales comme des changements de mode de vie, des suppléments et des médicaments tels que les ISRS peuvent aider avec les symptômes.
Il est recommandé de réduire progressivement la dose plutôt que d'arrêter brusquement pour éviter la réapparition des symptômes.

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Sources scientifiques