Candesartan

Candesartan ist ein Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB), der in Tablettenform zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) und zur Unterstützung des Managements von Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Durch die Blockierung der Wirkung von Angiotensin II, einem Hormon, das die Blutgefäße verengt, hilft Candesartan, die Blutgefäße zu entspannen und zu erweitern, was den Blutdruck senkt und die Arbeitsbelastung des Herzens verringert.

Es behandelt essentielle Hypertonie bei Erwachsenen und Kindern über sechs Jahren und verbessert in Kombination mit anderen Medikamenten die Ergebnisse bei chronischer Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion.

Es blockiert die AT1-Rezeptoren, sodass das Hormon Angiotensin II die Arterien nicht verengen oder die Rückhaltung von Salzwasser auslösen kann. Die Gefäße entspannen sich, das Herz pumpt gegen weniger Widerstand, und das Blutvolumen sinkt allmählich. 

Die meisten Erwachsenen beginnen mit 8 mg einmal täglich; die Dosis wird alle 4 Wochen verdoppelt, wenn nötig, bis zu 32 mg. Bei Herzinsuffizienz ist das übliche Ziel 32 mg einmal täglich, langsam titriert. 

Die blutdrucksenkenden Wirkungen von Candesartan beginnen typischerweise innerhalb von 2 bis 4 Stunden nach Einnahme der Dosis. Es kann jedoch etwa 4 Wochen regelmäßiger Einnahme dauern, um einen stabilen Zustand zu erreichen und die vollen Auswirkungen auf den Blutdruck zu erkennen. 

Wenn du eine Dosis Candesartan vergessen hast, nimm sie so schnell wie möglich ein, aber nur, wenn es am selben Tag ist. Wenn es mehr als 12 Stunden seit der vergessenen Dosis sind, lass sie aus und nimm deine nächste Dosis zur gewohnten Zeit ein. Nimm keine zwei Dosen, um die vergessene nachzuholen. 

Die Mehrheit der Nutzer bemerkt keine Probleme. Einige erleben Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit oder Rückenschmerzen in der ersten Woche. Laboruntersuchungen können einen leichten Anstieg von Kalium oder Kreatinin zeigen.

Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen sind Nierenversagen bei Personen mit beidseitiger Nierenarterienstenose, schwere Hypotonie bei volumenreduzierten Patienten oder Angioödeme mit Gesichtsschwellungen.

Allergischer Ausschlag, Juckreiz oder Nesselsucht sind selten, aber möglich; plötzliche Schwellungen der Lippen, der Zunge oder des Rachens erfordern eine Notfallversorgung.

• Schwangerschaft, da sie Nierenschäden beim Fötus und andere Geburtsfehler verursachen kann, insbesondere im zweiten und dritten Trimester.
• Gleichzeitige Anwendung mit Aliskiren bei Diabetikern, aufgrund des erhöhten Risikos von Nierenproblemen.
• Vorgeschichte von Angioödemen im Zusammenhang mit Angiotensin-II-Rezeptorblockern (ARBs) oder ACE-Hemmern.

Vorsicht ist geboten bei Personen mit: 

• Schwerer Leber- oder Niereninsuffizienz (aufgrund des Risikos einer weiteren Verschlechterung der Nierenfunktion).
• Bilateralem Nierenarterienstenose, da dieser Zustand das Risiko eines akuten Nierenversagens bei der Anwendung von ACE-Hemmern oder ARBs wie Candesartan erhöht.

In vielen Fällen kann Candesartan sicher mit anderen Medikamenten kombiniert werden, aber Vorsicht ist geboten bei der Anwendung mit den folgenden: 

• ACE-Hemmern, Aliskiren oder kaliumsparenden Diuretika, da die Kombination mit Candesartan das Risiko von erhöhten Kaliumwerten (Hyperkaliämie) und Nierenschäden erhöhen kann.
• Nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR), die die Wirksamkeit von Candesartan zur Senkung des Blutdrucks verringern und das Risiko von Nierenschäden erhöhen können.
• Hochdosiertem Trimethoprim, das ebenfalls die Kaliumwerte erhöhen und Nierenprobleme verursachen kann.

Eine Exposition nach dem ersten Trimester kann zu Nierenversagen beim Fötus und zu Schädeldefekten führen. Wechsle unter Anleitung zu einer sichereren Alternative. Winzige Mengen gelangen in die Muttermilch; die Anwendung wird nicht empfohlen. 

Ein moderater Konsum ist in Ordnung, kann jedoch Schwindel verstärken; vermeide es, nach dem Trinken abrupt aufzustehen. 

Schluck die Tablette ganz mit Wasser. Sie kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Für die besten Ergebnisse versuche, sie jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen, um dir zu helfen, dich daran zu erinnern und einen konstanten Blutspiegel aufrechtzuerhalten. 

Unter 30 °C in der Originalblisterverpackung aufbewahren, um vor Feuchtigkeit zu schützen. 

Lebensmittel beeinflussen die Aufnahme nicht; du kannst es mit dem Frühstück einnehmen, wenn dir das hilft, daran zu denken. 

Ja, die teilbaren Tabletten können in ein wenig Wasser aufgelöst oder zerdrückt und mit Apfelmus für Personen mit Schluckbeschwerden gemischt werden. 

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