Atrovent (ipratropiumbromidi)

Atrovent on reseptilääke, jota käytetään parantamaan ilmavirtausta ihmisillä, joilla on obstruktiivisia hengitystiesairauksia. Se sisältää vaikuttavana aineena ipratropiumbromidia, joka kuuluu lääkkeisiin, joita kutsutaan antikolinergisiksi bronkodilataattoreiksi.

Bronkodilataattorit ovat lääkkeitä, jotka auttavat avaamaan keuhkojen hengitysteitä. Sairauksissa kuten COPD:ssa tai astmassa hengitystiet voivat ahtautua lihasten kiristymisen, tulehduksen ja lisääntyneen limanerityksen vuoksi. Tämä ahtautuminen voi aiheuttaa hengenahdistusta, vinkunaa ja puristavaa tunnetta rinnassa.

Atrovent annetaan inhalaationa, mikä tarkoittaa, että lääke kulkeutuu suoraan keuhkoihin. Näin se vaikuttaa paikallisesti hengitysteihin ja systeeminen altistus on pienempi verrattuna suun kautta otettaviin lääkkeisiin.

Atrovent ei ole steroidi eikä se vähennä tulehdusta samalla tavalla kuin inhaloitavat kortikosteroidit. Sen sijaan se toimii rentouttamalla hengitysteiden lihaksia eri mekanismilla.

Atrovent on vain reseptillä saatava lääke. Transtoyou’n kautta sitä toimitetaan aikuisille yksilöllisen lääketieteellisen arvion jälkeen.

Mihin sitä käytetään?

Atroventia käytetään lievittämään bronkospasmia (hengitysteiden lihasten kiristymistä), joka liittyy seuraaviin tiloihin:

• Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
• Krooninen bronkiitti
• Emfyseema
• Astma (tietyissä tapauksissa, yleensä lisähoitona)

COPD:ssa hengitystiet ovat kroonisesti ahtautuneet ja tulehtuneet, mikä aiheuttaa jatkuvia hengitysvaikeuksia. Atrovent auttaa laajentamaan hengitysteitä ja parantamaan ilmavirtausta.

Astmassa Atroventia voidaan käyttää yhdessä muiden bronkodilataattoreiden tai inhaloitavien kortikosteroidien kanssa, erityisesti silloin kun tarvitaan lisää bronkodilataatiota.

Atroventia käytetään yleensä ylläpito- tai oireita lievittävänä hoitona määrätyn hoito-ohjelman mukaan. Sitä ei ole tarkoitettu korvaamaan nopeasti vaikuttavia ensihoitolääkkeitä, ellei lääkäri ole erikseen niin ohjeistanut.

Miten se toimii?

Atrovent sisältää ipratropiumbromidia, joka on antikolinerginen aine. Se toimii estämällä asetyylikoliinin, elimistön luonnollisen viestiaineen, vaikutusta.

Asetyylikoliinilla on rooli siinä, että se saa hengitysteitä ympäröivät lihakset supistumaan. Kun nämä lihakset kiristyvät, hengitystiet ahtautuvat ja hengittäminen vaikeutuu.

Estämällä asetyylikoliinin vaikutusta hengitysteiden lihaksissa sijaitsevissa muskariinireseptoreissa Atrovent ehkäisee tätä kiristymistä. Tämän seurauksena:

• hengitysteiden lihakset rentoutuvat
• hengitystiet laajenevat
• ilmavirtaus paranee
• hengittäminen helpottuu

Koska Atrovent hengitetään sisään, sen vaikutus on pääasiassa paikallinen keuhkoissa. Sen vaikutus alkaa yleensä pian inhalaation jälkeen ja kestää useita tunteja.

Kenen ei tule käyttää Atroventia?

Atroventia ei tule käyttää seuraavissa tilanteissa:

• Allergia ipratropiumbromidille
• Allergia atropiinille tai atropiinin kaltaisille aineille
• Yliherkkyys mille tahansa valmisteen aineosalle

Varovaisuutta tarvitaan potilailla, joilla on:

• Kulmaglaukooma
• Eturauhasen suureneminen
• Rakosta ulosvirtaavan virtsan este
• Kystinen fibroosi
• Vaikea sydän- ja verisuonisairaus

Koska Atrovent voi aiheuttaa mustuaisten laajenemista, jos sitä joutuu kosketuksiin silmien kanssa, on erityisen tärkeää välttää sumutteen joutumista silmiin.

Atroventia määrätään tämän alustan kautta aikuisille, eikä sitä toimiteta alle 18-vuotiaille.

Annostus ja käyttö

Käytä Atroventia aina täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla.

Tavanomainen aikuisten annos on kaksi inhalaatiota kolme- neljä kertaa päivässä. Yleensä 24 tunnin aikana ei tule käyttää enempää kuin 12 inhalaatiota.

Inhalaattori tulee esitäyttää ennen ensimmäistä käyttökertaa vapauttamalla kaksi testisuihkausta ilmaan. Jos sitä ei ole käytetty yli kolmeen päivään, vapauta yksi testisuihkaus ennen käyttöä.

Sisäänhengitys:

1. Uloshengitä täysin.
2. Aseta suukappale huulten väliin.
3. Ala hengittää hitaasti ja syvään suun kautta sisään.
4. Paina säiliötä kerran samalla kun jatkat sisäänhengitystä.
5. Pidätä hengitystä muutaman sekunnin ajan ennen kuin hengität hitaasti ulos.

Jos toinen inhalaatio on määrätty, toista vaiheet.

Inhalaattorissa on 200 annosta, ja se tulee vaihtaa 200 annoksen jälkeen, vaikka nestettä näyttäisi vielä olevan jäljellä.

Älä ylitä määrättyä annosta. Jos oireesi pahenevat tai eivät pysy hallinnassa yhtä hyvin, hakeudu lääketieteelliseen arvioon.

Mahdolliset haittavaikutukset

Kuten kaikki lääkkeet, myös Atrovent voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Yleisiä haittavaikutuksia voivat olla:

• Suun kuivuminen
• Kurkun ärsytys
• Yskä
• Päänsärky
• Huimaus

Harvinaisempia haittavaikutuksia voivat olla:

• Pahoinvointi
• Ummetus
• Virtsaretentio
• Sydämentykytys
• Näön hämärtyminen (jos lääke joutuu kosketuksiin silmien kanssa)

Harvinaisia mutta vakavia haittavaikutuksia voivat olla:

• Paradoksaalinen bronkospasmi (hengityksen paheneminen heti käytön jälkeen)
• Vaikeat allergiset reaktiot
• Silmäsärky tai näköhäiriöt

Jos hengitys pahenee अचानक, hakeudu kiireelliseen hoitoon.

Tärkeää turvallisuustietoa

Atrovent on tarkoitettu kroonisten hengitystiesairauksien hoitoon, ja sitä tulee käyttää säännöllisesti määräyksen mukaisesti.

Tärkeitä huomioita:

• Vältä kosketusta silmiin inhalaation aikana.
• Käytä oikeaa inhalaatiotekniikkaa.
• Älä luota Atroventiin yksin, jos sinulla on vaikea astma, ellei lääkäri ole toisin ohjeistanut.
• Kerro lääkärille sydänsairauksista tai virtsaamisongelmista.

Atroventia voidaan käyttää raskauden tai imetyksen aikana vain lääketieteellisen arvion jälkeen.

Koska se vaikuttaa paikallisesti keuhkoissa, systeemiset lääkkeiden yhteisvaikutukset ovat harvinaisia. Sen yhdistäminen muihin antikolinergisiin lääkkeisiin voi kuitenkin lisätä haittavaikutuksia.

Milloin hakeutua hoitoon

Hakeudu kiireelliseen hoitoon, jos:

• hengitys vaikeutuu äkillisesti
• rintaa alkaa puristaa inhalaation jälkeen
• ilmenee vaikeita allergiaoireita
• sinulle kehittyy silmäsärkyä tai näköhäiriöitä

Ota yhteyttä lääkäriin, jos:

• oireet eivät parane
• joudut käyttämään inhalaattoria useammin
• sinulla on jatkuvia haittavaikutuksia