Wat is vruchtbaarheidsbehoud?
Vruchtbaarheidsbehoud verwijst naar de methoden die worden gebruikt om voortplantingscellen of -weefsels veilig te stellen of te beschermen, zodat iemand ze later kan gebruiken om biologische kinderen te krijgen. Voor transgender personen betekent dit vaak het verzamelen en opslaan van sperma of eicellen vóór het starten met hormoontherapie of het ondergaan van operaties die de vruchtbaarheid kunnen beïnvloeden.
Veelvoorkomende methoden:
- Spermacryopreservatie: sperma bewaren door het in te vriezen voor toekomstig gebruik.
- Oöcyten- (eicel-) cryopreservatie: eicellen invriezen na hormonale stimulatie.
- Embryocryopreservatie: eicellen bevruchten met sperma om embryo’s te creëren, die daarna worden ingevroren.
- Cryopreservatie van ovariumweefsel: ovariumweefsel invriezen voor mogelijke herimplantatie later.
Wie zou vruchtbaarheidsbehoud moeten overwegen?
Transgender personen die van plan zijn medische ingrepen te ondergaan die de vruchtbaarheid kunnen verminderen, zouden vruchtbaarheidsbehoud moeten overwegen. Dit omvat:
- Transgender vrouwen (van man naar vrouw): personen die van plan zijn te starten met oestrogeentherapie of een orchiectomie (verwijdering van de testikels) te ondergaan.
- Transgender mannen (van vrouw naar man): personen die van plan zijn te starten met testosterontherapie of een ovariëctomie (verwijdering van de eierstokken) en/of hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder) te ondergaan.
Het is essentieel om de opties voor vruchtbaarheidsbehoud met de arts te bespreken vóórdat je begint met welke genderbevestigende behandelingen dan ook.
Behandelopties en leefstijloverwegingen
Methoden voor vruchtbaarheidsbehoud variëren afhankelijk van individuele omstandigheden en reproductieve doelen.
Voor transgender vrouwen:
- Sperma invriezen: sperma verzamelen en invriezen vóór het starten met hormoontherapie of het ondergaan van genitale chirurgie.
Voor transgender mannen:
- Eicellen invriezen: hormonale stimulatie ondergaan om eicellen te verkrijgen en in te vriezen.
- Embryo’s invriezen: verkregen eicellen bevruchten met sperma om embryo’s te creëren voor toekomstig gebruik.
- Ovariumweefsel invriezen: ovariumweefsel verwijderen en invriezen, zodat het later opnieuw kan worden geïmplanteerd.
Voor deze procedures kan het nodig zijn om tijdelijk te stoppen met hormoontherapie en ze kunnen processen omvatten die genderdysforie kunnen veroorzaken, zoals transvaginale echo’s.