Qu’est-ce que la préservation de la fertilité ?
La préservation de la fertilité fait référence aux méthodes utilisées pour sauvegarder ou protéger les cellules ou tissus reproductifs afin qu’une personne puisse les utiliser pour avoir des enfants biologiques à l’avenir. Pour les personnes transgenres, cela signifie souvent collecter et stocker des spermatozoïdes ou des ovules avant de commencer une thérapie hormonale ou de subir des interventions chirurgicales qui pourraient affecter la fertilité.
Méthodes courantes :
- Cryopréservation des spermatozoïdes : Congélation des échantillons de spermatozoïdes pour une utilisation future.
- Cryopréservation des ovocytes (ovules) : Congélation des ovules après stimulation hormonale.
- Cryopréservation des embryons : Fécondation des ovules avec des spermatozoïdes pour créer des embryons, qui sont ensuite congelés.
- Cryopréservation du tissu ovarien : Congélation du tissu ovarien pour une réimplantation potentielle ultérieure.
Qui devrait envisager la préservation de la fertilité ?
Les personnes transgenres prévoyant de subir des interventions médicales qui pourraient nuire à la fertilité devraient envisager la préservation de la fertilité. Cela inclut :
- Femmes transgenres (Homme vers Femme) : Celles qui prévoient de commencer une thérapie aux œstrogènes ou de subir une orchiectomie (ablation des testicules).
- Hommes transgenres (Femme vers Homme) : Ceux qui prévoient de commencer une thérapie à la testostérone ou de subir une ovariectomie (ablation des ovaires) et/ou une hystérectomie (ablation de l’utérus).
Il est essentiel de discuter des options de préservation de la fertilité avec le médecin avant de commencer tout traitement affirmant le genre.
Options de traitement et considérations de style de vie
Les méthodes de préservation de la fertilité varient en fonction des circonstances individuelles et des objectifs reproductifs.
Pour les femmes transgenres :
- Banque de spermatozoïdes : Collecte et congélation de spermatozoïdes avant de commencer une thérapie hormonale ou de subir une chirurgie génitale.
Pour les hommes transgenres :
- Congélation des ovules : Subir une stimulation hormonale pour récupérer et congeler des ovules.
- Congélation des embryons : Féconder les ovules récupérés avec des spermatozoïdes pour créer des embryons pour une utilisation future.
- Congélation du tissu ovarien : Retirer et congeler le tissu ovarien, qui peut être réimplanté plus tard.
Ces procédures peuvent nécessiter une pause temporaire de la thérapie hormonale et peuvent impliquer des processus qui pourraient causer une dysphorie de genre, tels que des échographies transvaginales.