Išsamus intrauterinių prietaisų (IUD) vadovas: privalumai, trūkumai ir veikimo principai

Sužinokite, kaip veikia intrauterininiai prietaisai (IUD), jų efektyvumą, tipus, šalutinius poveikius ir dar daugiau. Gaukite atsakymus į dažniausiai užduodamus klausimus apie IUD šiame išsamiame vadove.

5 min read
135 views
Medically Reviewed
Photo of Dr. Josefina Vázquez

Dr. Josefina Vázquez

General Medicine Doctor | REG: 282889782
Reviewed on:

Dr. Josefina Vázquez is an experienced physician with over three years in emergency medicine, reanimation, and specialized transport.

Unread
Featured image for Išsamus intrauterinių prietaisų (IUD) vadovas: privalumai, trūkumai ir veikimo principai

Intrauterininiai prietaisai (IUD) yra populiarus pasirinkimas ilgalaikei kontracepcijai. Domiesi, kaip jie veikia ar ar jie tau tinka? Šiame gide paaiškinama, kaip jie lyginami su tabletėmis, skirtumai tarp vario ir hormoninių variantų, ir ko tikėtis, pavyzdžiui, dėl įdėjimo skausmo ar šalutinių poveikių.

Kaip veikia IUD? Kaip IUD iš tikrųjų sustabdo nėštumą?

Tikriausiai girdėjai, kad IUD yra viena iš efektyviausių kontracepcijos metodų, bet kaip šis mažas T formos prietaisas sulaiko kūdikius?

Kai gimda aptinka svetimkūnį, tokį kaip IUD, prasideda leukocitų ir prostaglandinų išsiskyrimas. Tai sukelia uždegiminę reakciją gimdoje, kuri yra toksiška spermatozoidams ir neleidžia apvaisinimui.

Kalbant apie hormoninį IUD, hormonų išsiskyrimas nuolat virš gimdos neleidžia nėštumui įvykti:

  • Stiprina gimdos kaklelio gleives, todėl spermatozoidams sunku judėti
  • Mažina gimdos gleivinę, kas sumažina menstruacijų kraujavimo kiekį ir trukmę
  • Neleidžia ovuliacijai, nes neleidžia kiaušiniui išsiskirti iš kiaušidžių

IUD vs. Tabletė: Kuri laimi nėštumo apsaugai?

Lyginant IUD ir kontraceptines tabletes nėštumo prevencijai, IUD aiškiai laimi efektyvumu ir patogumu. Su daugiau nei 99% efektyvumu (prieš tabletės 91% su realiu, o ne tobulai laikomasi), IUD veikia automatiškai 3–12 metų be kasdienio pastangų, tuo tarpu tabletės reikalauja tikslumo ir yra paveiktos praleistų dozių.

Hormoniniai IUD siūlo lokalizuotas, mažos dozės hormonus (dažnai sumažindami menstruacijas), tuo tarpu vario IUD suteikia be hormonų apsaugą ir gali netgi būti naudojami kaip skubios kontracepcijos priemonė.

Nors tabletės siūlo ciklo kontrolę, IUD yra geresnis pasirinkimas tiems, kurie nori maksimalaus saugumo su minimaliu priežiūros poreikiu. Patikimai ilgalaikei kontracepcijai IUD pranoksta tabletę beveik kiekvienoje kategorijoje, tačiau geriausias pasirinkimas galiausiai priklauso nuo tavo kūno ir gyvenimo būdo.

Efektyvumas

Teisingai vartojama kontraceptinė tabletė yra labai efektyvi. Jos sėkmės rodiklis yra apie 99 procentų, kai naudojama tobulai. Tikimybė pastoti padidėja, jei asmuo neteisingai vartoja tabletę. Apie devynios iš kiekvieno 100 moterų, vartojančių tabletę, pastoja, galbūt dėl neteisingo vartojimo. Svarbu laikytis gydytojo patarimų vartojant tabletę.

IUD yra labai efektyvūs. Tie, kurie išskiria progestiną arba yra vario pagrindu, turi nepaprastai žemą nesėkmės rodiklį, mažesnį nei 1 iš 100 naudojimo metu. 

Hormoninis vs. Vario IUD: Kuris tinka?

Pakalbėkime apie dvi galingiausias kontracepcijos galimybes: hormoninį IUD ir vario IUD. Jie atrodo beveik identiškai (maži T formos plastikiniai prietaisai), tačiau veikia labai skirtingai, kad užkirstų kelią nėštumui. Galvok apie juos kaip apie du skirtingus kūno sargybinius tavo gimdai—vienas naudoja mokslinį vario magiją, kitas remiasi hormonais.

Intrauterininiai prietaisai (IUD) suteikia labai efektyvią ilgalaikę kontracepciją, su apytikslėmis nepageidaujamo nėštumo rizikomis 0,9% per 3 metus. 

Vario IUD

Vario IUD, dar žinomas kaip „spiralė“, klasifikuojamas kaip ilgalaikė grįžtamoji kontraceptinė priemonė (LARC). Vario IUD įdedamas į gimdą ir gali likti ten, kol reikia pakeisti arba kol nuspręsi, kad esi pasiruošusi pastoti. Jis veikia iš karto, tarnauja iki 10 metų ir neturi įtakos tavo hormonams—bet gali padidinti menstruacijų intensyvumą. Mažas T formos prietaisas pagamintas iš plastiko ir turi vario išorėje. Jis taip pat gali būti įdedamas kaip skubios kontracepcijos priemonė po neapsaugoto sekso.

Hormoninis IUD (Mirena)

Hormoninis IUD, kaip ir vario IUD, taip pat klasifikuojamas kaip ilgalaikė grįžtamoji kontraceptinė priemonė (LARC). Hormoninis IUD įdedamas į gimdą ir gali likti ten, kol reikia pakeisti arba kol esi pasiruošusi pastoti. Mažas T formos prietaisas pagamintas iš plastiko ir turi progestogeną, kuris lėtai išsiskiria. Jis gali tarnauti 5–8 metus, priklausomai nuo tipo. Jis veikia iš karto, jei įdedamas menstruacijų metu arba, jei kitu metu ciklo, yra efektyvus po 7 dienų.

Abu gali būti įdedami bet kuriuo menstruacinio ciklo metu (jei nėštumas gali būti atmestas), iškart po gimdymo arba po aborto. Abu yra puikūs pasirinkimai ilgalaikei, mažai priežiūros reikalaujančiai kontracepcijai, tačiau nei vienas neapsaugo nuo LPL.

Pasirinkimas tarp jų priklauso nuo tavo kūno ir gyvenimo būdo:

  • Nori jokio hormono ir skubios kontracepcijos supergalių? Pasirink varį.
  • Teiki pirmenybę lengvesnėms menstruacijoms ir nesipriešini hormonams? Hormoninis IUD tave palaikys.

Bet kuriuo atveju, gauni vieną iš efektyviausių kontracepcijos formų, jokių kasdienių tablečių, jokių paskutinių minučių vaistinių vizitų, tik patikima apsauga.

Kas tinka IUD?

  • Dauguma moterų – įskaitant tas, kurios niekada neturėjo vaikų
  • Paaugliai ir jauni suaugusieji – saugu ir rekomenduojama paaugliams
  • Maitinančios mamos – hormoniniai IUD neturės įtakos pieno tiekimui
  • Moterims bet kokio amžiaus – nuo paauglių iki moterų virš 40
  • Ištekėjusioms arba vienišoms – santykių statusas nesvarbus
  • Po persileidimo/po aborto – gali būti įdedamas iškart, jei nėra infekcijos

IUD įdėjimas: Kas iš tikrųjų vyksta (ir kiek tai skauda)

Skausmo suvokimas skiriasi. Kai kurie žmonės praneša apie lengvą diskomfortą, kiti apie stipresnius spazmus. Lengvi spazmai gali trukti kelias valandas iki dienų; retai pasitaiko atvejų, kai diskomfortas trunka ilgiau.

IUD šalutiniai poveikiai: Gerieji, Blogieji ir Retieji

Prieš įdedant IUD, gydytojas turėtų įsitikinti, kad asmuo žino apie galimus šalutinius poveikius ir rizikas.

Dažni IUD šalutiniai poveikiai

Daugelis moterų patiria nereguliarų kraujavimą arba dėmėjimą pirmuosius kelis mėnesius, kol jų kūnas prisitaiko. Laikui bėgant, hormoniniai IUD dažnai sukelia lengvesnes, trumpesnes menstruacijas arba visai jų nebuvimą. Šalutiniai poveikiai taip pat apima kai kuriuos laikinas PMS panašias simptomus, tokius kaip galvos skausmai, krūtų jautrumas arba lengvas pykinimas, tačiau šie paprastai išnyksta po kelių mėnesių. Nepaisant ankstyvų šalutinių poveikių, daugelis vartotojų praneša apie pasitenkinimą ilgalaikiu efektyvumu.

Retas IUD šalutinis poveikis

  • Išstūmimas – kai prietaisas atsitiktinai iškrenta iš gimdos
  • Gimdos perforacija – kai IUD perveria gimdos sienelę (gali sukelti kraujavimą/infecciją)
  • Dubens uždegiminė liga (PID) – gali pasireikšti, jei bakterijos patenka įdėjimo metu

Ar IUD gali iškristi? Ką reikia žinoti

Yra galimybė, kad IUD gali iškristi. Sveikatos priežiūros specialistai tai vadina išstūmimu. Tai labiau tikėtina per pirmus 3 mėnesius po įdėjimo. Pasak Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos, IUD išstūmimo rodiklis pirmuosius metus yra 2–10%. 

Kodėl svarbu reguliariai tikrinti siūlus

Yra du siūlai, pritvirtinti prie apatinės intrauterinio prietaiso (IUD) dalies. Šie siūlai eina žemyn per gimdą ir iš cervikso. Kai prietaisas yra vietoje, jie sėdi aukštai makštyje. Šie siūlai leidžia tau patikrinti, ar spiralė išlieka teisingoje vietoje. Jie taip pat yra ten, kad gydytojas galėtų vėliau pašalinti spiralę.

Yra galimybė, kad spiralė gali pasislinkti (tai vadinama išstūmimu). Tu gali arba negali žinoti, ar tai įvyko. Todėl svarbu reguliariai tikrinti savo siūlus, ypač po menstruacijų pabaigos.

Išvada

IUD yra viena iš efektyviausių, mažai priežiūros reikalaujančių kontracepcijos galimybių. Nesvarbu, ar pasirinksi hormonų neturinčią vario versiją, ar menstruacijas mažinančią hormoninę. Tai „nustatyk ir pamiršk“ sprendimas, kuris veikia metus be kasdienių pastangų, todėl jis idealiai tinka užimtoms gyvenimo būdams.

Disclaimer

The information in this article is intended for informational purposes and not as a substitute for professional medical advice. Always consult a physician or other qualified healthcare provider for specific questions about your health.

Share this article

Frequently Asked Questions

Common questions about Išsamus intrauterinių prietaisų (IUD) vadovas: privalumai, trūkumai ir veikimo principai

Dauguma žmonių jaučia spazmus įdiegimo metu (kaip stiprūs menstruaciniai spazmai), tačiau tai trunka greitai—paprastai mažiau nei 5 minutes. Išankstinis ibuprofeno ir kitų stipresnių skausmą malšinančių vaistų vartojimas gali padėti. Kai kurios moterys po to jaučiasi apsvaigusios, todėl planuokite pailsėti visą dieną.

Hormoniniai spiralės gali sukelti šiek tiek pilvo pūtimo arba vandens susilaikymo kai kuriems žmonėms, tačiau tyrimai rodo, kad jie paprastai nesukelia reikšmingo svorio padidėjimo. Varinė spiralė neturi hormonų, todėl svorio pokyčiai yra mažai tikėtini.

Ne! Vaisingumas grįžta į normalią būseną, kai tik IUD pašalinamas. Net po metų naudojimo, tu gali pastoti iš karto.

Ne! Intrauterininiai prietaisai (IUD) tik užkerta kelią nėštumui. Visada imkitės prevencinių priemonių, kad sumažintumėte STS riziką.

Ne! Nėra jokių mokslinių įrodymų tam. Kai kurie žmonės netgi pastebi, kad jų libido pagerėja, nes jie nesijaudina dėl nėštumo.

References & Sources

Navigate this article