Kas yra rėmuo ir rūgšties refliuksas?
Rėmuo ir rūgšties refliuksas atsiranda, kai skrandžio rūgštis grįžta į stemplę, sukeldama deginimo pojūtį krūtinėje. Tai įvyksta, kai apatinis stemplės sfinkteris (LES) silpnėja arba netinkamai atsipalaiduoja, leisdamas rūgščiai pabėgti iš skrandžio.
Dažnos būklės, susijusios su rūgšties refliuksu:
- Gastroezofaginė refliukso liga (GERD): Lėtinis rūgšties refliuksas, sukeliantis dažną rėmenį, gerklės dirginimą ir regurgitaciją.
- Laringofaringinis refliuksas (tylus refliuksas): Rūgštis pasiekia gerklę, sukeldama šiurkštumą, kosulį ir gumulo pojūtį.
- Peptinės opos: Skrandžio rūgštis gali pažeisti skrandžio ir plonosios žarnos gleivinę, sukeldama opas ir diskomfortą.
Jei negydoma, dažnas rūgšties refliuksas gali sukelti ezofagitą, Barrett’o stemplę ir padidinti stemplės vėžio riziką.
Kam reikalingas gydymas rėmui ir rūgšties refliuksui?
Gydymas rekomenduojamas asmenims, kurie patiria:
- Dažną rėmenį (du kartus per savaitę ar dažniau).
- Rūgšties ar maisto regurgitaciją.
- Lėtinį gerklės skausmą, kosulį ar balso šiurkštumą.
- Pojūtį, kad maistas užstrigo gerklėje.
- Skirtumą ar diskomfortą po valgymo, gulint ar lenkiantis.
Geriausi būdai gydyti rėmenį ir rūgšties refliuksą
Rūgšties refliukso valdymas apima vaistus, gyvenimo būdo pokyčius ir mitybos modifikacijas:
Vaistai rūgšties refliukso palengvinimui:
- Protonų siurblio inhibitoriai (PPI): Sumažina skrandžio rūgšties gamybą (Omeprazolas, Pantoprazolas, Esomeprazolas, Lansoprazolas, Rabeprazolas, Nexium, Losec Mups, Zoton FasTab).
- H2 receptorių blokatoriai: Sumažina rūgšties lygius, kad būtų išvengta refliukso (Famotidinas).
- Prokinetikai: Padeda maistui judėti per virškinimo traktą (Domperidonas, Metoklopramidas, Maxolon, Motilium).
- Antacidai ir rūgšties neutralizatoriai: Greitai palengvina simptomus neutralizuodami skrandžio rūgštį.
Mitybos ir gyvenimo būdo pakeitimai:
- Valgyti mažesnius patiekalus ir vengti sunkių patiekalų prieš miegą.
- Vengti provokuojančių maisto produktų, tokių kaip aštrūs, riebaus ar rūgštūs maisto produktai.
- Pakelti lovos galvūgalį, kad būtų išvengta naktinio refliukso.
- Metti rūkyti ir sumažinti alkoholio vartojimą, nes tai silpnina stemplės sfinkterį.
Žarnyno sveikata ir virškinimo palaikymas:
- Probiotikai ir virškinimo fermentai (Lefax DE) gali padėti palaikyti virškinimą ir sumažinti pūtimą.
- Rifaximinas (Xifaxan) naudojamas bakterijų peraugimui, susijusiam su refliukso simptomais, gydyti.