Kolhitsiin

Mis on Kolhitsiin 0,5 mg?

Kolhitsiin on suukaudne retseptiravim, mis sisaldab aktiivse ainena kolhitsiin. Seda kasutatakse podagra ja teatud pärilike põletikuliste häirete raviks.

Podagra on põletikuline artriit, mille põhjustab kusihappe kristallide kogunemine liigestesse. Kui need kristallid moodustuvad, reageerib immuunsüsteem tugevalt, põhjustades äkilist valu, punetust ja turset.

Kolhitsiin ei eemalda kusihapet kehast. Selle asemel vähendab see keha põletikulist reaktsiooni nendele kristallidele. See aitab leevendada sümptomeid rünnaku ajal ja võib vähendada edasiste ägenemiste riski, kui seda kasutatakse ennetavalt.

Kolhitsiinil on kitsas terapeutiline akna. See tähendab, et isegi väikesed annustamisvead võivad suurendada kõrvaltoimete riski. Seetõttu tuleks seda kasutada ainult täpselt nagu ette nähtud.

Milliseks kasutatakse kolhitsiin?

Kolhitsiin on mõeldud täiskasvanutele:

• Ägedate podagra rünnakute raviks
• Korduvate podagra rünnakute ennetamiseks
• Podagra ägenemiste ennetamiseks, kui alustatakse kusihappe taset alandavat ravi

Kolhitsiin on samuti kasutusel perede Vahemere palaviku juhtimisel, päriliku põletikulise häirega, mis põhjustab korduvaid palaviku ja põletiku episoode, mis mõjutavad kõhtu, rinda või liigeseid.

FMF-i põdevatel patsientidel võib pikaajaline kolhitsiiniravi oluliselt vähendada rünnakute sagedust ja vähendada amüloidoosi riski, tõsise komplikatsiooni, mis võib mõjutada organeid nagu neerud.

Kolhitsiin ei ole üldine valuvaigisti. See sihib konkreetselt põletikku, mis on seotud kristallide sadestumise või pärilike põletikuliste seisunditega.

Kuidas kolhitsiin toimib?

Kui kusihappe kristallid sadestuvad liigesesse, liiguvad immuunrakud mõjutatud piirkonda ja vabastavad põletikulisi aineid. See immuunvastus põhjustab turset, soojust ja valu.

Kolhitsiin toimib nende immuunrakkude sees. See segab mikrotuubulite moodustumist, mis vähendab põletikuliste rakkude liikumist ja aktiveerimist. Selle tulemusena muutub põletikuline reaktsioon vähem intensiivseks ja sümptomid paranevad.

Kuna kolhitsiin metaboliseeritakse maksas ja osaliselt elimineeritakse neerude kaudu, võivad organite funktsiooni häired või teatud ravimite koostoimed suurendada toksilisuse riski.

Kes ei tohi kolhitsiin võtta?

Ärge kasutage kolhitsiin, kui:

• Olete allergiline kolhitsiinile või mõnele tableti koostisosale
• Teil on raske neerufunktsiooni häire
• Teil on raske maksafunktsiooni häire
• Teil on tõsised verehaigused

Kolhitsiin ei tohi olla kasutusel neeru- või maksafunktsiooni häiretega patsientidel, kes võtavad ka tugevaid CYP3A4 või P glükoproteiini inhibiitoreid, kuna see võib viia ohtlikult kõrgete kolhitsiinitasemeteni.

Samuti ei tohi seda kombineerida teatud ravimitega, mis suurendavad oluliselt kolhitsiinikontsentratsioone, sealhulgas:

• Makroliidantibiootikumid nagu klaritromütsiin või erütromütsiin
• Asole antifungaalsed ravimid nagu ketokonasool või itrakonasool
• Mõned kaltsiumikanali blokaatorid nagu verapamiil või diltiaseem
• Ritonavir ja teised tugevad viirusevastased inhibiitorid
• Ciklosporiin

Need kombinatsioonid võivad põhjustada tõsist või eluohtlikku toksilisust.

Rasedus ja viljakus

Raseduse ajal kasutamine nõuab spetsialisti meditsiinilist järelevalvet. Kasu ja riskid tuleb hinnata individuaalselt, eriti perede Vahemere palaviku korral, kus jätkamine võib olla vajalik.

Rinnaga toitmine peaks toimuma ainult arsti soovitusel.

Meestele soovitatakse üldiselt mitte saada last ravi ajal ja vähemalt kuus kuud pärast kolhitsiiniravi lõpetamist.

Kolhitsiini annustamine ja kuidas seda võtta

Võtke kolhitsiin alati täpselt nagu teie arst on määranud. Ärge ületage ettenähtud annust.

Äge podagra rünnak

Tavaliselt on täiskasvanu annus 0,5 mg kaks kuni kolm korda päevas. Ravi alguses võib anda esialgse annuse 1 mg.

Ravi tuleks lõpetada, kui:

• Esinevad olulised seedetrakti sümptomid
• Kahe kuni kolme päeva jooksul ei toimu paranemist
• Ühes ravikuuris on saavutatud kokku 6 mg annus

Ärge korrake ravikuuri kolme päeva jooksul.

Podagra rünnakute ennetamine

Tavaliselt on ennetav annus 0,5 mg kuni 1 mg päevas.

Perede Vahemere palavik

Tüüpiline täiskasvanu annus on vahemikus 1 mg kuni 3 mg päevas. Annused, mis ületavad 1 mg, jagatakse tavaliselt päeva jooksul. Soovitatav maksimaalne päevane annus on 3 mg.

Kuna kolhitsiini üleannustamine võib olla surmav, on ettenähtud annustamisplaani täpne järgimine hädavajalik.

Kolhitsiini kõrvaltoimed

Seedetrakti kõrvaltoimed on tavalised ja võivad olla toksilisuse varased nähud.

Väga tavalised või tavalised kõrvaltoimed hõlmavad:

• Iiveldus
• Oksendamine
• Kõhuvalu
• Kõhulahtisus

Kui need sümptomid esinevad, tuleks otsida meditsiinilist nõu.

Harvemad, kuid tõsised kõrvaltoimed hõlmavad:

• Luudeüdi supressioon, mis viib valgete vererakkude, aneemia või madala trombotsüütide arvu vähenemiseni
• Lihasvalu või nõrkus
• Rabdomüolüüs, tõsine lihaste lagunemise vorm
• Maksafunktsiooni häired
• Neerufunktsiooni häired
• Juuste väljalangemine
• Vitamiin B12 puudus

Sümptomid nagu palavik, kurguvalu, ebatavaline verevalum või verejooks nõuavad kiiret meditsiinilist hindamist.

Oluline ohutusteave

Kolhitsiinil on väike ohutusmarginaal. Ette nähtud annuse ületamine, isegi kogemata, võib olla ohtlik.

Teatud ravimid võivad suurendada kolhitsiini taset veres ja tõsta toksilisuse riski. Nende hulka kuuluvad mõned antibiootikumid, seenevastased ravimid, viirusevastased ravimid ja südameravimid. Teavitage alati oma arsti kõigist ravimitest, mida te võtate.

Greipfruud ja greipfruudi mahl tuleks ravi ajal vältida, kuna need võivad suurendada kolhitsiini hulka teie vereringes.

Kui teil on neeru- või maksaprobleeme, võib teie annust olla vaja kohandada. Tõsistel juhtudel ei pruugi kolhitsiin olla sobiv.

Millal otsida kiiret meditsiinilist abi

Otsige kiiret meditsiinilist abi, kui teil esinevad:

• Tõsine või püsiv kõhulahtisus
• Püsiv kõhuvalu
• Nakkuse tunnused, nagu palavik või kurguvalu
• Ebatavaline verevalum või verejooks
• Lihasvalu koos nõrkusega
• Tumedat värvi uriin
• Kahtlustatav üleannustamine

Kolhitsiini toksilisus võib kiiresti areneda ja vajab kiiret meditsiinilist abi.

Kui arvate, et kolhitsiin võib olla teie seisundi jaoks sobiv, saate täita veebipõhise meditsiinilise küsimustiku. ELi litsentseeritud arst vaatab teie teabe üle, et määrata, kas see ravi on teile sobiv ja ohutu. Kui see on heaks kiidetud, väljastatakse teie retsept reguleeritud ELi apteegis ja toimetatakse diskreetselt.