Gonorröa on teine kõige levinum sugulisel teel leviv haigus, mida põhjustavad bakterid, kohe pärast klamüüdiat. Hoolimata oma pikast ajaloost on see endiselt suur avaliku tervise väljakutse, eriti antibiootikumide resistentsuse tõusu tõttu. Olenemata sellest, kas oled mures nakatumise pärast või uudishimu sümptomite osas, on gonorröa mõistmine võtmetähtsusega enda ja teiste kaitsmiseks.
Selgitame kõike lihtsates sõnades ja vastame kõigile sinu küsimustele, mida sa võib-olla liiga häbened küsida.
Gonorröa ülevaade
Gonorröa mõistmine on pool võitlust. See on sugutee kaudu leviv haigus, mida põhjustab bakter nimega Neisseria gonorrhoeae. See levib peamiselt seksuaalse kontakti kaudu, sealhulgas tupe-, anaalse ja oraalseksi kaudu. Sa võid isegi nakatuda ilma täieliku vahekorrata, kui toimub otsene kontakt nakatunud kehavedelikega.
Gonorröa globaalne tõus
Gonorröa on kasvav globaalne probleem. 2020. aastal hinnanguliselt WHO poolt, et 15-49-aastaste täiskasvanute seas on umbes 82,4 miljonit uut nakkust. See tähendab, et 19 igast 1 000 naisest ja 23 igast 1 000 mehest nakatusid uue nakkusega. Uurijad vaatasid läbi 147 uuringut gonorröa leviku kohta 56 riigis, leides, et globaalne keskmine praeguste nakkuste osas on hinnanguliselt 2,2%. (1)
Enamik juhtumeid registreeriti piirkondades nagu Aafrika ja Lääne-Tsirk, kus tervishoiu ligipääs ja sugulisel teel levivate haiguste ennetamise programmid võivad olla piiratud. Kuid gonorröa ei piirdu ühe nurgaga. Mehed, kes seksivad meestega (MSM), seksitöötajad, transnaised ja noored inimesed seisavad silmitsi eriti kõrge riskiga.
Ainuüksi Euroopas registreeriti 2023. aastal 96969 kinnitatud gonorröa juhtumit 28 Euroopa Liidu riigis. See on 31% tõus võrreldes eelmise aastaga, teavitamismääraga 25 juhtumit 100 000 kohta. Eriti märkimisväärne on, et MSM moodustasid 58% kõigist registreeritud juhtumitest. (2)
Gonorröa sümptomid
Üks keerulisemaid asju gonorröa puhul on see, et see võib olla asümptomaatiline. Tegelikult näitavad uuringud, et umbes 50% naistest ja 1-3% meestest, kellel on gonorröa, on kas asümptomaatilised või neil on ainult väga kerged sümptomid. Kui sümptomid siiski ilmnevad, võivad need sõltuvalt nakkuse asukohast olla väga erinevad. (3)
Genitaalne gonorröa sümptomid
Naistel
- Valu või põletustunne urineerimise ajal
- Suurenenenud tupeeritust (mis võib olla roheline, kollane või valge)
- Tupeverejooks menstruatsioonide vahel (harva).
- Vaagnavalu või alakõhuvalu, eriti seksi ajal või pärast seda.
Meestel
- Valu või põletustunne urineerimise ajal
- Eritis peenisest
- Valu või turse ühes või mõlemas munandis.
Rektaalne gonorröa sümptomid
Rektaalsed nakkused võivad tekkida anaalseksi kaudu või levimise kaudu lähedasest genitaalsest nakkusest. Sümptomid ei pruugi olla nii intensiivsed kui genitaalsete nakkuste puhul, kuid võid ikkagi märgata:
- Anaalsügelus või valulikkus
- Eritis pärasoolest
- Valulikud soolestiku liikumised
Oraalsed gonorröa sümptomid
Suus nakatub tavaliselt neel (kurgu tagumine osa). Uuringud näitavad, et neelu nakkus esineb umbes 3-7% heteroseksuaalsetest meestest, 10-25% homoseksuaalsetest meestest ja 10-20% heteroseksuaalsetest naistest.
Enamik nakkusi ei põhjusta suuri sümptomeid. Inimesed võivad märgata ainult kerget kurguvalu või veidi punetust, mida võib kergesti segi ajada millegi kahjutuga, nagu külmetus või allergiad.
Gonorröa põhjused
Gonorröa levib kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu nakatunud inimesega. Sa võid selle saada:
- Tupevahekorrast
- Anaalsest seksist
- Oraalsest seksist
- Seksimänguasjade jagamisest ilma korraliku puhastamiseta
- Nakatunud ema võib selle üle kanda oma lapsele.
Sa ei saa gonorröat saada juhusliku kontakti kaudu, nagu kallistamine, jookide jagamine või tualettruumis istumine. Bakterid vajavad otsest limaskestade kontakti, nagu suus, genitaalides või pärasooles, et levida.
Uuringute kohaselt on peenise ja tupe vahelise ülekande tõenäosus kaitsmata seksuaalakti kohta umbes 50%, samas kui tupe ja peenise vahelise ülekande tõenäosus on umbes 20%. Oraalseksi puhul toimub ureetra ja kurgu vahelise ülekande tõenäosus umbes 63% juhtudest, kuid kurgu ja ureetra vahelise ülekande tõenäosus langeb umbes 9%-ni. Siiski, anaalseksi ajal on ureetra ja pärasoole vahelise ülekande risk 84% ja pärasoole ja ureetra vahelise ülekande risk 2%. (4)
Gonorröa vs klamüüdia: Mis vahe on
Mõlemad on bakteriaalsed sugulisel teel levivad haigused, levivad sarnaste viisidega ja mõnikord ilmnevad vähe või üldse mitte sümptomeid. Kuid nad ei ole identsed. Klamüüdia on põhjustatud Chlamydia trachomatisest. Siiski, gonorröa tuleneb Neisseria gonorrhoeae’st. Sümptomite osas on klamüüdia tavaliselt vaiksem. Paljud inimesed ei märka midagi valesti. Gonorröa sümptomid on sageli valjemad, eriti meestel.
Klamüüdia põhjustab tavaliselt selget või piimjat eritist. Siiski, gonorröa toob tavaliselt kaasa paksema, silmatorkavama eritise, mis on kollane, valge või isegi roheline.
Klamüüdia tavaliselt kaob ühe annuse asitromütsiini või lühikese doksysükliini kuuriga. Teisest küljest vajab gonorröa tavaliselt võimsat ceftriaksooni süsti.
Diagnoos: Testimine pärast nakatumist
Kui arvad, et oled nakatunud, on testimine pärast nakatumist ülioluline. Testid on kiired ja lihtsad. See hõlmab tavaliselt
- Uriinianalüüsid
- Kurgust, pärasoolest, emakakaelast või ureetrast proovide võtmine
Ära oota, kuni sümptomid ilmnevad. Varajane testimine tähendab kiiremat ravi ja ka oma partnerite kaitsmist.
Ravi: Kas gonorröa on ravitav?
Jah, kuid see on veidi keerulisem kui lihtsalt tableti võtmine. Arstid ravivad tavaliselt gonorröat antibiootikumidega ja enamik inimesi taastub kiiresti. Tänapäeva standardne ravi hõlmab ühte süsti (süsti) ceftriaksooni, annus sõltub sinu kaalust. Kui oled allergiline, pole muret; sinu tervishoiuteenuse pakkuja pakub alternatiivi, nagu gentamütsiini süst pluss suukaudne asitromütsiin.
Mõnikord määratakse täiendav ravim, nagu doksysükliin, kui sul on ka klamüüdiaga kaasuv nakkus.
Kas sa mõtled, kui kaua gonorröa ravimiseks aega kulub? Tüüpiliselt kaob nakkus 7-14 päeva jooksul pärast ravi. Enamik inimesi hakkab end paremini tundma vaid mõne päeva jooksul. Siiski soovitavad arstid oodata vähemalt seitse päeva pärast ravi lõpetamist enne uuesti vahekorda, et vältida nakkuse edasikandmist kellelegi teisele.
Antibiootikumide resistentsus gonorröas
Antibiootikumide resistentsus gonorröas muutub suureks mureks. Gonorröat põhjustavad bakterid arenevad, muutes mõned antibiootikumid vähem efektiivseks.
2022. aastal esitas 23 Euroopa riiki 4396 proovi gonorröa patsientidelt Euro-GASP-ile. Muret tekitavalt tõusis resistentsus asitromütsiini, peamise antibiootikumi, mis on seotud ceftriaksooniga, järsult 25,6%-ni, tõustes 14,2%-lt 2021. aastal. Resistentsus tsiprofloksatsiini suhtes tõusis samuti, 65,9% proovidest näitasid resistentsust võrreldes 62,8%-ga eelmisel aastal. (5)
Kuigi resistentsus cefiksiimi suhtes jäi madalaks 0,3%-ni, rõhutavad eksperdid, et pidev jälgimine on hädavajalik.
Kokkuvõte
Gonorröa mõistmine on ülioluline varajase avastamise ja tõhusa ravi jaoks. Antibiootikumide resistentsuse tõusuga gonorröas on teabe hoidmine ja kiire tegutsemine olulisem kui kunagi varem. Mida rohkem sa tead, seda paremini saad end ja oma partnereid kaitsta. Oma tervise prioriseerimine, regulaarne testimine, ohutu seksi praktiseerimine ja õigeaegse ravi otsimine on võtme sammud enesekindlalt elamise suunas.
Kui otsid ohutut ja lihtsat viisi vajaliku ravi saamiseks, on Transtoyou siin, et aidata. Miks oodata järjekorras, kui hooldus võib tulla sinu juurde?
Disclaimer
The information in this article is intended for informational purposes and not as a substitute for professional medical advice. Always consult a physician or other qualified healthcare provider for specific questions about your health.
